“虽然我现在治好了，可是指不定哪一天又犯了，每一次哪里疼，我都很担心是复发转移，医院做检查，万一真的是，我该怎么办？”

对于许多癌症患者而言，患病之后最不想面对的就是转移二字。肝癌患者都想通过手术或其他治疗方式将癌细胞完全消灭，但总有一些狡猾的癌细胞能通过某些手段躲过击杀，并在某个角落偷偷地藏起来，卧薪尝胆，静待时机。等癌细胞东山再起之时，就是肝癌复发转移的时刻。

肝癌复发转移是影响病人疗效和获得长期生存的关键之一，而一般肝癌切除术后3年复发率约为50%，5年复发率超过70%，大多数复发的患者预后较差。倘若出现复发和转移，意味着过往的治疗功亏一篑，而且面临着更加严峻的考验，甚至可能将面临无药可用的局面。这也往往使得肝癌患者的五年生存率十分低，仅为12.5%。因此如何避免康复过程中的复发和转移是病友们最关心的问题之一。

为什么肝癌手术后仍然会出现转移？

1、手术未能彻底清除所有的癌细胞，部分残余的癌细胞仍在肝内活跃。由于肝癌容易出现癌周组织侵犯和血管癌栓形成，即使将肿瘤完整切除或消融，仍会有一部分进入小血管的癌细胞或者微小病灶难以被发现。

我们可以把残存的癌症组织比作一个蒲公英，他们会不断播撒种子——释放出很多癌细胞，这些癌细胞就会跟随血液到处流动，去寻找合适的落脚点，如果环境合适自己生存的话，就会扎根下来，因此血管丰富的器官就会成为转移的重点对象。

2、一些不良的治疗及生活习惯也是导致复发转移的主要原因。手术过后便对癌细胞置之不顾、患者的饮食不受约束、未采取正确的治疗方式控制癌细胞、身体免疫力不断下降，这些都是让癌细胞卷土重来的原因。

3、因肝炎再次出现新发肿瘤。肝癌患者大部分都患有乙型肝炎，如果术后没有进行规范化抗病毒治疗，在患者免疫力低下时，病毒很容易再次破坏肝脏细胞，导致肝细胞恶变，导致肿瘤复发。

很多时候，肿瘤表面上被控制了，但是残存的肿瘤细胞会休眠潜伏下来，一旦苏醒则会像‘疯狗’一样疯狂反扑。而肿瘤转移的机制更复杂，一部分肿瘤细胞经过适应后，变得更加强大，甚至还能把周围的好细胞变成坏细胞，反过来为其提供养料、改善其生存与生长条件，帮助它们生存繁衍。

然而，遗憾的是，全世界研究肿瘤转移已经一百多年，目前对于肝癌术后复发尚缺乏特效性防治手段。目前国内外学者多主张在积极控制肝内病灶和严格把握各种治疗技术的适应征的前提下，依据患者生命体征，以及原发病灶和肺部继发性肿瘤的部位、大小、数目、有无血管侵犯等差异，采取个体化治疗方案及联合多种方式的综合治疗使患者生存获益。而中医在此过程中便起到了重要的作用。

大量的临床实践证明，中医药能协助手术、放化疗等现代治疗方法取得更好的疗效，确有其独特之处，这也是我国在肝癌防治研究领域的最大特色和优势。

中医扶正抑癌，有效防止肝癌复发

肝癌复发转移的机制是十分复杂的,既包括肿瘤细胞遗传特性的差异,也与机体神经、内分泌、免疫等系统的功能状态密切相关，而中医药主要通过扶正祛邪的方法来达到其防治复发转移的目的。

中医药防治在抑制肿瘤细胞增殖、稳定瘤体生长、改善症状体征、减毒增效、预防复发、提高生存质量、延长生存期等方面具有独特的优势。因而，近年来对中药防治肝癌复发转移的作用机理进行了广泛探索发现，多味抗癌中药能够起到抑制肿瘤生长，提高患者免疫力的作用，如中药重楼、马鞭草具有抗肿瘤作用，是临床常用的抗肝癌中药。白头翁皂苷、香叶木素、大黄素、高良姜素可显著下调肝癌细胞MHCC-97H中基质金属蛋白酶2、9蛋白的表达，抑制肝癌细胞的侵袭与转移。

因此，中医在肝癌术后的不同时期，可以采用不同的中医药治法来达到防治肝癌复发转移的目的。

第一阶段为术后至西医放化疗前，主要进行中医药扶正治疗,以提高机体的免疫能力，同时，在此期间,不主张使用“以毒攻毒”之法或由祛邪药物组成的中药，以避免术后机体的免疫能力与抗癌能力愈发降低。

第二阶段为西医的放化疗期间，中医药主要通过辨证论治，结合患者不同的毒副反应使用扶正或调理中药，以减轻西医治疗所带来的毒副作用，使患者能顺利接受与完成整个西医治疗方案，增加放化疗的疗效。

第三阶段为中医药抗复发转移的主要阶段，该阶段中医也由辅助治疗转变为主要治疗方法。西医通过手术与放化疗治疗后，一般认为已完成了整个治疗方案,而此时机体的免疫功能与骨髓造血功能并没有达到较好的状态，同时，体内的癌细胞也并没有完全清除干净，或者这些癌细胞只是潜伏了下来，随时都有可能“东山再起”。因此，在第三阶段的抗复发与转移的防治中，要强调扶正祛邪并重，并坚持长期用药。

有研究将98例肝癌患者纳入本次研究，依据随机数字法将入选患者分为对照组与观察组，每组49例。对照组患者术后采取常规治疗，包括镇痛、抗炎、保肝、抑酸等，而观察组则采用“乐启生中医扶正消瘤法”进行治疗。通过数据对比可知，治疗后观察组患者的免疫功能可见明确改善，术后复发率也明显降低。

（术前术后3个月免疫功能指标检测结果）

（两组患者术后复发情况）

如今在我国，中医药已经参与肝癌防治的全过程，目前已经有研究结果显示，部分中药能通过多种途径作用于癌细胞，从而达到抑制癌细胞生长扩散、防止肝癌复发转移、提高患者的五年生存率以及术后生活质量，为更多的患者带来希望。

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